El nuevo coronavirus, el SARS-COV-2, como sucede con otros tipos de virus, no provoca exclusivamente un daño respiratorio; de hecho se ha descrito afectación neurológica, cardiovascular, renal y en otra serie de órganos. Concretamente, a nivel cardíaco se estima que hay daño en 1 de cada 5 pacientes hospitalizados.
Últimamente, se ha publicado como un hallazgo bastante frecuente la aparición de trombosis – coágulos en los vasos sanguíneos-, que son más habituales en el paciente en situación crítica, pero a veces también son detectadas en aquellos pacientes con cuadros, a priori, más leves. Esto ha generado el debate sobre qué enfermos deben recibir tratamiento con medicamentos anticoagulantes.
¿Por qué se altera la coagulación?
Las infecciones virales ponen en marcha nuestra respuesta inmunitaria para defendernos, provocando la liberación a la sangre de distintos mediadores inflamatorios, como las citocinas. Estos mediadores interaccionan con las plaquetas y las proteínas de la coagulación y pueden favorecer un desequilibrio en el sistema que controla la coagulación de la sangre.
Los parámetros de coagulación anormales pueden ser un predictor útil del pronóstico en la neumonía debido a COVID-19. Los principales parámetros a seguir son: dímero D, Fibrinógeno y el tiempo de Protrombina.
Kits disponibles en el catálogo
Dímero D
El dímero D se forma por degradación de plasmina de fibrina reticulada del factor XIIIa. Los niveles elevados de dímero D son un indicador clave de eventos trombóticos, lo que indica un exceso de fibrinólisis, después de la activación de la coagulación. Kits disponibles para la determinación del Dímero D:
| Cat. No. | Product Name | Description | Size |
| 4847200 | TECHNOLEIA® D-Dimer Latex Kit | This kit is for the quantitative determination of D-Dimer by “latex enhanced immunoassay. | 150 tests |
| 4847210 | 50 tests | ||
| 2599006 | TECHNOZYM® D-Dimer ELISA Kit | This kit is a complete sandwich ELISA for the quantitative determination of D-Dimer in plasma based on monoclonal antibodies. | 96 tests |
Fibrinógeno
El kit de fibrinógeno de Technoclone es un reactivo de Clauss modificado con una alta concentración de trombina para que la prueba sea prácticamente insensible a la heparina y para mejorar la detección de coágulos. Habitualmente la determinación de Fibrinógeno se emplea en las siguientes situaciones:
- En el diagnóstico de CID
- En el diagnóstico de insuficiencia hepática
- Para detectar anomalías cualitativas del fibrinógeno
- Para determinar cuantitativamente la deficiencia de fibrinógeno
| Cat. No. | Product Name | Description | Size |
| 5138005 | Fibrinogen Reagent Kit | The Fibrinogen Reagent kit contains: 5 x 2 ml Fibrinogen Reagent, 1 x 1 ml Coagulation Reference | 45 tests |
| 5138080 | Fibrinogen Reagent | Lyophilized fibrinogen reagent ~ 80 I.U. ml | 5 x 5 mL |
| 5138085 | 5 x 2 mL |
Tiempo de Protrombina
| Cat. No. | Product Name | Description | Size |
| 5005032 | TECHNOCLOT® PT Owren manual | Lyophilized thromboplastin. For the determination of the combined Faktors II-VII-X. | 10 x 4 mL |
| 5005037 | 10 x 10 mL | ||
| 5005044 | TECHNOCLOT® PT Owren automated | Lyophilisiert thromboplastin. For the determination of the combined Faktors II-VII-X. | 10 x 4 mL |
| 5005046 | 10 x 10 mL |
COVID-19 y Ensayo de Generación de Trombina
La hipercoagulabilidad está inevitablemente presente antes del agotamiento de los factores de coagulación y las plaquetas. Este hecho es apenas detectable con las pruebas de detección disponibles en el mercado actual. Durante el proceso de inflamación, se ha demostrado de manera convincente que pueden activarse las vías de coagulación tanto extrínseca (es decir, factor tisular; TF) como la intrínseca (es decir, FXII).
Los ensayos de generación de trombina (TGA) se basan en el control de la formación de trombina por medio de un sustrato fluorogénico tras la activación de la cascada de coagulación por factor tisular. Este ensayo se puede usar para controlar a los hemofílicos durante la inhibición de la terapia con inhibidores, para controlar la terapia de anticoagulación y para determinar los estados de trombofilia.
El uso de la generación de trombina para aplicaciones tan diversas es posible porque los ensayos de Technoclone miden toda la cinética de la generación de trombina no solo durante la fase de iniciación de la formación de trombina con el punto final de formación de fibrina, sino también durante la fase de baja regulación de la trombina. formación e inactivación de la trombina formada. Los ensayos de generación de trombina (TGA) son, por lo tanto, una herramienta universal para el análisis y monitoreo del sistema hemostático de manera individual.
Ensayos Ceveron® TGA
Los reactivos Ceveron® TGA son reactivos de generación de trombina optimizados y con marcado CE para el analizador automático Ceveron® alpha TGA que está equipado con un módulo de medición de fluorescencia (Módulo TGA). La generación de trombina en Ceveron® alpha TGA se mide con un módulo fluorimétrico TGA adaptado especial.
| Cat. No. | Product Name | Description | Size |
| 5006011 | Ceveron® TGA RB Kit | For the measuring of bleeding tendencies. Low concentration of phospholipid micelles containing low rhTF. | 120 Tests |
| 5006013 | Ceveron® TGA RC Low Kit | For measuring of thrombophilic tendencies. Low concentration of phospholipid micelles containing rhTF. | 120 Tests |
| 5006015 | Ceveron® TGA RC High Kit | For measuring of anticoagulated tendencies. High concentration of phospholipid micelles containing rhTF. | 120 Tests |
COVID-19 y tratamiento con anticoagulantes
Se ha llegado a un consenso sobre el tratamiento anticoagulante para pacientes hospitalizados. Esta guía se actualizará semanalmente. Disponible aquí.
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